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【精彩病例】2021全国胶囊内镜病例大赛优秀病例集(第一辑)

2021-09-14

“腹痛伴排便异常5天,患者高血压、冠心病,自述不能耐受胃肠镜检查,胶囊内镜检查解决问题。”

“72岁患者下肢乏力伴水肿,几经周折找不到病因,贫血待查入院治疗。”

……

既要解决患者的难题,又要考虑其耐受度,这是消化科医生常遇到的问题。近日,由国家胶囊内镜研究中心主办,“中国胶囊内镜发源地”重庆金山科技(集团)有限公司承办的全国胶囊内镜优秀病例大赛正在火热进行。全国各地的胶囊内镜医护人员纷纷投稿展示了自己经手的优秀病例,用自身临床经验给出了解决问题的宝贵方案。

本次大赛第一期比赛从8月30日至11月15日,赛况火爆,每日评奖,优秀案例云集。在这些优秀病例中,包括小肠溃疡、小肠出血、胃息肉及陈旧性出血、胃炎、十二指肠糜烂等多种消化道疾病等。清晰的图像、详细的病情记录、准确的诊断都展现着参赛医护人员对本次比赛的期待与重视。



倾心分享,切磋较量促成长

优秀病例1:

——来自山东某医院王医生

72岁的董女士,因“腹痛伴排便异常5天”到医院住院治疗。患者年龄大,还患有高血压、冠心病,无法做常规的胃肠镜检查,且对胃肠镜检查不能耐受。

根据董女士的情况,王医生用胶囊内镜完成了胃肠检查。

检查过程:胶囊运行时间8:36:43

胶囊内镜00:01:26进入胃腔,胃腔粘液清亮,胃底见一黏膜下隆起,胃体、胃底散在线条状、片状发红,胃窦黏膜水肿,见散在片状糜烂。01:07:39进入小肠,十二指肠黏膜光滑,小肠粘液清亮,见散在黏膜糜烂、溃疡。

诊断结果:根据胶囊内镜拍摄图片诊断,董女士患有胃炎伴糜烂、胃粘膜下隆起、胃粘膜下隆起、小肠黏膜糜烂、溃疡多种消化道疾病,如果不及时发现,任由其发展,对患者是极大的伤害。

“我年纪大了,心脏也不好,说到做胃肠镜,想着要插管就很害怕,还好胶囊内镜检查不用插管,减轻了检查的痛苦。我以为只是常规的肚子痛,没想到检查出这么多的疾病吗,幸亏做了这个检查。”董女士在事后感慨道。


优秀病例2:

——来自重庆某医院吴医生

72岁的杨先生求诊,截至2021年8月30日,杨先生已下肢乏力伴水肿14天。在当地医院做多项检查没有找出病因,以“贫血待查”进入吴医生所在医院检查治疗,用胶囊内镜完成胃肠检查。

检查过程:胶囊工作时间9小时36分48秒。

胶囊运行00小时03分22秒通过贲门进入胃,胃黏膜苍白,胃窦散在糜烂。于00小时11分13秒通过幽门进入十二指肠,十二指肠粘膜可见糜烂,于00小时43分47秒至01小时22分09秒空肠内可见活动性出血及鲜红色血迹,余肠腔偶可见暗红色血凝块。于05小时46分55秒通过回盲部进入结肠,结肠清洁度差,影响观察。


诊断结果:胶囊内镜诊断为胃炎、十二指肠糜烂、空肠活动性出血。

杨先生自己也没有想到,下肢乏力、水肿与胃肠道疾病有关,如果一直按照贫血来治疗,不仅耽搁了时间,反而有可能加重病情,对以后生活习惯要更加注意,保护好胃肠,才能好好享受晚年生活。


优秀病例2:

——来自山东青岛某医院陈医生

34岁的具先生,因长期生活不规律,工作压力大,两年来经常腹痛。

检查过程:

2021年9月5日予磁控胶囊内镜JS-ME-III型检查,所见胃底胃体黏膜充血水肿明显,可见直径0.3-0.6CM广基隆起,表面光滑,散见陈旧性出血点,胃窦黏膜充血水肿,胶囊1小时2分钟进入十二指肠,十二指肠黏膜光滑,所见空肠回肠黏膜光滑.

内镜所见:

所见胃底胃体黏膜充血水肿明显,可见直径0.3-0.6CM广基隆起,表面光滑,散见陈旧性出血点,胃窦黏膜充血水肿,胶囊1小时2分钟进入十二指肠,十二指肠黏膜光滑,所见部分空肠回肠黏膜光滑,胶囊未进入结肠。

诊断结果:胶囊内镜检查诊断为胃息肉、慢性胃炎(活动期)、所见部分小肠黏膜光滑。

折磨自己两年的腹痛找到原因,具先生终于松了一口气,并表示在以后的生活中一定多注意生活规律,定期做肠胃检查。

陈医生建议在以后的生活中,要避免进食生冷刺激性食物,必要时胃镜进一步检查。

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全国胶囊内镜大赛正在持续进行,赛制严格,专家评审公正,业内精英汇聚,奖品丰厚,每日评奖。如果您有值得分享的病例,我们诚挚邀请您参赛,投出优秀病例,一展风采!

参赛联系方式:023-86098267                    投稿邮箱:cegscc@126.com

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